Fertilitat i edat. Com afecten els anys als teus òvuls?

17/11/2020

Hi una veritat irrefutable: a més edat, disminueix la quantitat d’òvuls disponibles i la seva qualitat. És a dir que, cada cop queden menys òvuls als ovaris i de pitjor qualitat. En conseqüència els embrions que es formen a partir d’aquests òvuls, tenen menys potencial d’embaràs i més probabilitat d’avortament.

Edat i metabolisme de l’òvul

Un dels efectes més importants és sobre el metabolisme. Al igual que en la resta de cèl·lules, amb els anys l’òvul també pateix un alentiment, una disminució de la seva activitat metabòlica. A dins de totes les cèl·lules i també a l’òvul, trobem unes petites estructures anomenades MITOCONDRIS, que són la “fàbrica” d’energia de les cèl·lules. Les cèl·lules (i també els òvuls) utilitzen l’energia, entre moltes funcions, per:

  • Fer les divisions cel·lulars
  • Repartir els cromosomes de manera equilibrada quan es divideixen les cèl·lules ( la meitat dels cromosomes a cada cèl·lula filla)
  • Implantació de l’embrió a l’úter.

Se sap que perquè l’òvul es fecundi correctament i es divideixi per formar un embrió de bona qualitat és imprescindible tenir un metabolisme suficientment actiu i uns nivells d’energia adequats (ni massa alts ni massa baixos, l’energia òptima a cada moment). És a dir, cal tenir un nombre suficient de mitocondris amb bona activitat metabòlica per produir la gran quantitat d’energia que requereix el desenvolupament embrionari.

De fet l’òvul té unes 20.000-30.000 mitocondris, molts més que les cèl·lules més actives del nostre cos, com les cèl·lules musculars cardíaques o les neurones.

fertilitat-ovuls-Girexx

S’ha demostrat que amb l’edat disminueix la capacitat que tenen els mitocondris de produir tota l’energia que necessita  un embrió per desenvolupar-se adequadament. Aquesta manca d’energia (tot i no ser la causa principal) afecta la capacitat de divisió, de repartició equilibrada dels cromosomes entre les cèl·lules filles. Com a conseqüència, amb l’edat (sobretot a partir dels 38 anys) ens trobem amb més gestacions amb anomalies cromosòmiques (síndrome de Down, Edwards, etc).

Hi ha diferents tests o tècniques per quantificar els mitocondris i la seva activitat energètica. Aquest resultat s’utilitza com a biomarcador de l’estat energètic de cada embrió, de manera que permet ajudar a seleccionar l’embrió amb més potencial d’embaràs en les tècniques de Fecundació In Vitro.

Fertilitat i edat dels òvuls

1) Donació d’òvuls o ovodonació (fecundació in vitro amb òvuls de donant)

Actualment és l’opció que ofereix millors resultats. Quan els òvuls estan “envellits” disminueix la seva activitat metabòlica i la seva capacitat de generar embrions amb un bon potencial d’embaràs. En aquests casos, una fecundació in vitro amb òvuls d’una donant jove permet solucionar l’efecte de l’edat en els tractaments de reproducció assistida.

2) Tècniques experimentals de rejoveniment de l’òvul

La seva eficiència encara no està clara. Són tècniques que com a norma general el que fan és incrementar i potenciar el contingut de mitocondris de l’òvul per millorar-ne la seva funcionalitat i potencial reproductiu. Dins d’aquestes destaquen:

- Transferència nuclear. Es transfereix el nucli (ADN) de la pacient a un òvul d’una donant, al qual prèviament se li ha extret el seu nucli. D’aquesta manera els mitocondris seran majoritàriament joves (donant) i suficientment actius.

- Injecció de mitocondris procedents d’òvuls d’una donant en els òvuls de la pacient.

- Injecció de mitocondris procedents d’altres cèl·lules de la mateixa pacient (OSCs = cèl·lules mare ovàriques). Estan presents en els ovaris en edats avançades, fins i tot a partir dels 40 anys. S’obtenen aquestes cèl·lules OSCs, es concentren els seus mitocondris i aquest concentrat és el que s’injecta als òvuls per tal de rejovenir-los.

 

** De tota manera, cal tenir en compte que són tècniques experimentals, que no s’apliquen encara en la rutina clínica perquè el coneixement actual sobre la medicina mitocondrial és clarament insuficient, i per tant, encara no ofereixen les garanties suficients com per a poder oferir-les de manera rutinària als nostres pacients.

Actualment, l'Ovodonació (fecundació in vitro amb òvuls de donant) continua essent, sense cap dubte, la millor alternativa, la més segura i amb millors taxes d’embaràs

 

Categoria: Embaras

Etiquetes:   Girexx embaràs fertilitat edat dels òvuls fecundació in vitro fertilitat femenina Mitocondris Ovodonació

A aquest lloc web utilitzem cookies pròpies tècniques imprescindibles per a la navegació. Utilitzem cookies analítiques per fer un seguiment estadístic dels usuaris i per poder millorar la teva experiència de navegació en el nostre lloc web. També utilitzem cookies funcionals de Issuu per la visualització de documents d'aquesta plataforma des del nostre lloc web. Si fas clic a "Acceptar totes" estàs acceptant la instal·lació de totes les cookies. Pots configurar les cookies d'acord amb les teves preferències fent clic al botó "Configuració". Per a més informació, si us plau accedeix a la nostra política de cookies.   Més informació